Jel Sarı Kan Alma Tüpü

Ayırma jeli kan alma tüpleri, klinik laboratuvarlarda yaygın olarak kullanılmaktadır.Ayırma jeli, hücre bileşenleri ile serum (plazma) arasında bir izolasyon tabakası oluşturabilir, kan hücreleri ile serum (plazma) arasındaki malzeme değişimini etkili bir şekilde önleyebilir ve belirli bir süre içinde serum (plazma) bileşenlerinin stabilitesini sağlayabilir.Ayırıcı yapıştırıcı esas olarak silikon kauçuk, makromoleküler hidrokarbonlar, hidrofobik yapıştırıcı vb.'den oluşur. Bir polimer malzeme olarak suda çözünmez ve inerttir.1.04-1.05 mmol/ L arasında yoğunluğa sahip tiksotropik viskoz bir sıvıdır, oksidasyon direnci, yüksek sıcaklık direnci, düşük sıcaklık direnci ve iyi hava sızdırmazlığı avantajlarına sahiptir.Serum yoğunluğu 1.026-1.031 mmol/L ve hematokrit 1.090-1.095'tir.Özgül ağırlık nedeniyle, ayırıcı jel serum ve kan hücreleri arasındadır, bu nedenle normal koşullar altında santrifüjlemeden sonra kan sırayla görünecektir.Serum, ayırıcı jel ve kan hücreleri 3 kat.

Laboratuvarlarda yaygın olarak kullanılan iki tip ayırma jeli kan alma tüpü vardır: serum ayırma jeli prokoagülasyon tüpü ve plazma ayırma jeli antikoagülasyon tüpü.Serum ayırma jeli prokoagülasyon tüpü, kan pıhtılaşma süresini kısaltmak, hızlı bir şekilde serum elde etmek ve sonuçları en kısa sürede bildirmek için kan toplama tüpüne pıhtılaştırıcı eklemek içindir.Cam kan alma tüplerinin pıhtılaştırıcı eklemesine gerek yoktur ve cam tüp duvarına temas eden kan pıhtılaşmayı tetikler.Bununla birlikte, pıhtılaşma faktörleri XI ve XII, plastik kan alma tüpleriyle temas ettiğinde aktive olma yetenekleri çok zayıftır ve pıhtılaşma süresini kısaltmak için bir pıhtılaştırıcı eklenmesi gerekir.Plazma ayırma jeli antikoagülasyon tüpü, hızlı plazma biyokimyasal acil durum testinin gereksinimlerini karşılamak için ayırma jeli kan toplama tüpünün iç duvarına lityum heparin gibi antikoagülanlar püskürtülür.

Pratik uygulamalarda, ayırma jeli kan alma tüpünün ayırma etkisinin iyi olmadığıyla sıklıkla karşılaşılır, örneğin: bazı ayırma kauçuk tüplerinde, ayırma jeli parçalarının veya yağ damlacıklarının yüzeyinde yüzdüğü görülebilir. serum veya serum içinde süspanse edilmiş;ayırma jeli tabakası serum tabakası üzerinde yüzer.Ayırıcı jeller de bazı test sonuçlarını etkileyebilir.Bölümümüzde, Abbott i2000SR saptama sisteminin HBSAg saptaması sırasında spesifik reaktif partisi ve serum ayırma jeli hızlandırıcı tüpün birbiriyle reaksiyona girerek yanlış pozitif sonuçlara yol açtığı saptanmıştır.

Bu makale esas olarak iki yönden analiz etmektedir, yani, ayırma jelinin zayıf ayırma etkisinin nedenleri ve ayırma jelinin kullanılmasının ölçüm üzerindeki etkisi.

1. Ayırıcı jel ile serum ve plazmayı ayırma mekanizması Ayırma jeli, hidrofobik organik bileşikler ve silika tozundan oluşan tiksotropik bir mukokolloiddir.Yapı çok sayıda hidrojen bağı içerir.Hidrojen bağlarının varlığı, ayırma jelinin tiksotropisinin kimyasal temelini oluşturur..Ayırma jelinin özgül ağırlığı 1,05'te tutulur, kan sıvı bileşeninin özgül ağırlığı yaklaşık 1,02'dir ve kanla oluşan bileşenin özgül ağırlığı yaklaşık 1,08'dir.Ayırma jeli ve pıhtılaşmış kan (veya antikoagüle edilmiş tam kan) aynı test tüpünde santrifüjlendiğinde, ayırma jeline uygulanan merkezkaç kuvveti nedeniyle, hidrojen bağı ağ yapısı zincir benzeri bir yapıya bölünür ve ayırıcı jel, düşük viskoziteli bir sıvı haline gelir.Farklı özgül ağırlık nedeniyle, ayırma jeli tersine çevrilir ve üç kat kan pıhtısı (antikoagüle edilmiş tam kan)/ayırma jeli/serum (plazma) oluşturacak şekilde tabakalandırılır.Santrifüj dönmeyi durdurduğunda ve santrifüj kuvvetini kaybettiğinde, ayırma jelindeki zincir parçacıkları hidrojen bağları ile tekrar bir ağ yapısı oluşturur, başlangıçtaki yüksek viskoziteli jel durumunu eski haline getirir ve serum (plazma) ile kan pıhtısı (antikoagüle edilmiş) arasında bir izolasyon tabakası oluşturur. tüm kan)..

2. Ayırma jelinin zayıf ayırma etkisinin nedenleri

2.1 Ayırma Jeli Kalitesi Ayırma jelinin özgül ağırlığı serum (plazma) ile kan hücreleri arasındadır ve bu, ayırma jelinin tersinirliği ve serumun (plazma) ayrılması için fiziksel temeldir.Kan toplama tüpünün ayırma jelinin kalitesi zayıfsa ve özgül ağırlık gereksinimleri karşılamıyorsa, bu durum kaçınılmaz olarak ayırma serumunun (plazma) etkisini ve ayırma jeli ile serumun (plazma) birbirinden ayrıldığı olgusunu etkileyecektir. iç içe olması muhtemeldir.

2.2 Eksik kan pıhtılaşması Santrifüjlemeden sonra bazen ayırma jeli bölmesi ve serum ve kan pıhtıları tamamen ayrılmayabilir ve serumda fibrin filamentleri görülür.Bunun nedeni genellikle kanın santrifüjlemeden önce tamamen pıhtılaşmamış olmasıdır.Eksik kan pıhtılaşması, fibrinin izolasyon tabakasına karışmasına neden olabilir.Serum ayırıcı lastik tüp talimatlara göre doğru şekilde kullanılmalıdır ve kan tamamen pıhtılaştıktan sonra santrifüj edilerek serum hazırlanabilir (genellikle pıhtılaştırıcı içeren plastik tüpün yaklaşık 30 dakika dik yerleştirilmesi gerekir ve kan Pıhtılaştırıcı içermeyen toplama tüpünün 60-90 dakika dik olarak yerleştirilmesi gerekir).yüksek kaliteli serum örnekleri.

2.3 Santrifüjleme sıcaklığı Santrifüjleme sıcaklığının, serumu ayırma jeli tüpünden ayırma etkisi üzerinde önemli bir etkisi vardır.Serum, oda sıcaklığında sıradan bir santrifüjle ayrılmış inert ayırma jeli hızlandırmalı pıhtılaşma tüpünde berraktı, ancak numunelerin %15 ila %20'sinde farklı boyutlarda yağlı boncuklar görüldü.Düşük sıcaklıkta santrifüjlenen test tüpünden ayrılan serumda ise yağlı taneciklere rastlanmadı.Sıcaklık, ayırma jeli için gereken depolama sıcaklığını aştığında, inert jel serum içinde çözünecektir.Sadece biyokimyasal analizörün numune iğnesini ve reaksiyon kabını bloke edip kontamine etmeyecek, aynı zamanda bazı biyokimyasal ölçüm sonuçları üzerinde nispeten büyük bir etkiye sahip olacaktır.